Múltiple...

Gracias a películas como Múltiple (M. Night Shyamalan) o Psicosis (Alfred Hitchcock),  o a series de televisión como Bates Motel o United States of Tara, los trastornos disociativos están en boca de todo el mundo pero, ¿realmente sabes que es un trastorno disociativo, los tipos qué existen y cuáles son su sintomatología y sus rarezas intrínsecas? El tratar estos trastornos con la ligereza que permite el cine o la televisión hace que los conceptos para las personas de a pie se vean distorsionados (¡Ojo! No estoy diciendo que me parezca mal, ya que una cosa es la ficción y otra la realidad).

Primero de todo hay que explicar qué son los trastornos disociativos. Este tipo de trastornos son aquellos que llevan aparejados fallos de memoria, de conciencia, de identidad/percepción, de emoción, de representación corporal, del control motor y de comportamiento. Esta argamasa de síntomas escritos a tropel uno detrás de otro en principio no nos dicen nada, por lo que vamos a ver los tipos de trastornos disociativos que hay, uno por uno, y a desgranar en qué consisten:

-        Amnesia Disociativa: Es una pérdida de memoria repentina por la cual la persona no es capaz de recordar cierto hecho de su vida cuya carga emocional es realmente fuerte. Es como si el cerebro decidiera desconectar y olvidar momentáneamente lo que ha pasado, debido a que la persona no encuentra con los recursos necesarios para salir hacia delante de esa situación. ¿Desaparece? Sí, normalmente cuando se le recuerda el hecho o se enfrenta de nuevo a la situación que la desencadenó es muy probable que desaparezca este tipo de amnesia. 

-        Trastornos de Identidad Disociativa (Personalidad Múltiple): El más conocido por la mayoría de personas gracias a su popularidad y extrañeza. Su diagnóstico es bastante polémico, debido a que existe el debate de si realmente existe o no dicho diagnóstico, debido a los pocos casos de personas que padecen este trastorno, reduciéndose a casos concretos en sitios puntuales, y debido a que se han encontrado que en algunos casos eran los propios terapeutas los que mentían sobre el trastorno de su paciente. Este trastorno consiste en la coexistencia en una misma persona de dos o más personalidades, siendo siempre una de ellas la dominante haciendo sumisa a la personalidad real. Normalmente, cuando una personalidad aflora, la personalidad real no suele recordar los eventos ocurridos mientras la otra estaba en marcha. En el caso en que sí recuerde, puede creer que esa personalidad quiere hacerle daño. De ser cierto este trastorno, es uno de los más incapacitantes y dolorosos que pueden existir. 

-        Trastornos de Despersonalización y/o Desrealización: ¿Nunca has tenido esa sensación de sentirte como si te observaras fuera de tu cuerpo? ¿Alguna vez te has sentido como si lo que te estuviera ocurriendo no es real, como si fuera una película o un sueño? Pues estas sensaciones, en grado extremo, son las que sufren las personas con Trastorno de Despersonalización y/o Desrealización. La Despersonalización, más técnicamente hablando, es esa situación de extrañeza, de sentirte como si estuvieras observándote a ti mismo desde fuera estando consciente. Por su parte, la Desrealización es percibir el entorno como extraño, como no real. Esto puede ocurrirle de forma leve a cualquier persona, pero cuando se prolonga en el tiempo esa sensación, el malestar que crea es realmente insoportable para la persona. 

Estos tres trastornos son los principales dentro de los Trastornos Disociativos. A parte de estos existen otros cuatro que caen bajo la denominación de “Otros” (trastorno disociativo por trance o posesión, trastorno disociativo de la motilidad voluntaria, convulsiones disociativas y anestesias y pérdidas sensoriales disociativas), para los cuales sería mejor dedicarle una segunda parte a este artículo. 

Por último, tras leer sobre estos extraños trastornos creo que sé la pregunta que te ronda la cabeza: ¿Por qué se producen? Sí, muy bien, nos has explicado cuales son cada uno, pero no sabemos por qué realmente aparecen en la vida de una persona. El origen de estos trastornos se postula que podría tener relación con una mala atención por parte de los padres a las necesidades del niño, a una desconexión entre diversas partes de la conciencia y/o la memoria, dando lugar a estados extraños de realidad… A pesar de las múltiples explicaciones, las más apoyadas científicamente son las que postulan que se produce por eventos traumáticos muy estresantes que sufren las personas, siendo los trastornos disociativos una forma de protegerse a uno mismo. Aun así, aunque sirvan de cierta protección, el daño que causan y lo mal que lo pasa la persona hace indispensable la intervención de profesionales de la salud y la salud mental.

Carlos J. Sánchez-Gil